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2018-12-15 12:56 来源:长江网

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四、跟踪学科发展前沿,推出一批原创性研究成果北京师范大学韩在柱领衔的“脑神经系统疾病及语言障碍的语言学研究”课题组,从不同角度利用多种方法开展语言障碍的理论和应用研究,开发出汉语障碍的评估系统和汉语脑功能定位的分析方法,建立多套大型数据库,多篇研究成果发表在认知神经科学领域国际顶尖期刊,影响因子总和为,为后续相关研究积累了宝贵资料;北京师范大学刘超领衔的“中国人社会认知的特征:心理与脑科学的整合研究”课题组,从心理学与脑科学整合的角度集中探讨中国人社会认知的特征,采用问卷量表、行为实验、人脑连接网络、群体交互等多种手段,系统研究在中国人社会认知的公平与道德认知过程的心理与脑机制,研究成果发表在《BrainandLanguage》上并被美国知名心理学教科书详细介绍。根据对文化产业生产五个阶段的划分,可以看出在不同阶段其侧重点不同。

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深圳宫颈癌发病率居高不下?筛查人数增多了

深圳宫颈癌发病率居高不下?筛查人数增多了

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国内众多知名专家联手打造宫颈癌的三级防治网络,把宫颈癌一网打尽的梦想将照进现实。

通过体制机制创新,推进城乡融合。

在美国,宫颈癌发病率几乎为零。据了解,克利夫兰医学中心每年筛查近30万例,宫颈癌仅为一两例。而在我国,HPV感染形势严峻,中国育龄女性的高危型HPV感染率近15%。深圳城市人口中年轻人占比较高,生育力强,而宫颈癌更多的是在生育期年龄发生,并有年轻化趋势,因此,深圳的宫颈癌发病率相对较高。宫颈癌病因清楚,可防可治。国内众多知名专家联手打造宫颈癌的三级防治网络,把宫颈癌一网打尽的梦想将照进现实。

建立消灭宫颈癌的三级防治网络

1995年,在中国医科院肿瘤医院子宫颈癌防治团队的带领下,深圳市妇幼保健院妇科率先在深圳地区开展子宫颈癌及癌前病变的早诊早治;从1999年开始,宫颈癌流行病学以及预防控制领域的“中国名片”乔友林教授团队专家牵手深圳市妇幼保健院,建立并完善宫颈癌三级防治网络,带动全市宫颈癌防治工作。

宫颈癌三级防治网络的第一级是病因预防,打疫苗是预防宫颈癌的最佳方式;第二级预防是癌前病变的发现与干预。据乔友林教授介绍,宫颈癌的癌前病变是癌症中最明确的,也是最容易发现的,而从HPV感染到癌前病变再到宫颈癌,需要很多年的时间,足以通过筛查把早期病变找出来,再通过早诊早治进行阻断。

据了解,宫颈癌患者中,从未做过筛查的占50%,5年内没筛查的占10%。1999年,医科院肿瘤医院宫颈癌防治团队将国际最先进的液基细胞学和HPV检查引进国内,这两种手段结合,精确度高达98%。

对于已经确诊的宫颈癌,应尽早接受治疗,提高治疗效果,这是宫颈癌的第三级预防。据了解,目前先进治疗手段有很多,宫颈癌六成以上可治愈,对于尚未生育的女性亦可采取保守治疗。

两癌筛查列入深圳妇幼安康计划

通过深圳多家医院的共同努力,宫颈癌免费筛查工作渐渐获得社会各界的认同和关注,自2009年起深圳市将宫颈癌和乳腺癌筛查作为新举措列入妇幼安康计划中,让更多女性同胞受益。

作为深圳市妇幼安康工程——子宫颈癌防治项目牵头单位,深圳市妇幼保健院在全市各区开展子宫颈癌筛查与早诊早治工作,在子宫颈癌防治领域进行了有益探索并取得一些初步经验,引领深圳地区的子宫颈癌防治三级网络建设、专业技术人员培训、社区人群健康教育、防治个案信息采集与管理、疾病预防与干预研究等。

2004年,该院被国家卫生部疾病控制局、中国癌症研究基金会、广东省卫生厅授牌“子宫颈癌早诊早治示范基地”。如今,宫颈癌防治网络已布局至全市区级医院,作为惠民工程,免费的子宫颈癌筛查已在全市范围推广。

自取样HPV检测可让筛查更普及

深圳另一个国家“子宫颈癌早诊早治示范基地”属于北京大学深圳医院,该院于2003年引进国际先进技术成立了集宫颈门诊、专业护理、病毒DNA检验、细胞学诊断、阴道镜及宫颈活组织检查、病理制片及诊断、LEEP治疗、病例随访及临床研究为一体的全方位子宫颈癌早诊早治中心。

这一示范基地利用国际先进技术进行宫颈病变规范化诊治,至2017年12月,诊断宫颈癌前病变14458例,宫颈癌1505例,其中早浸癌632例。该中心建立了完整的病案管理系统,建宫颈病变随访档案6000余份,在这一平台支持下完成了27个立项科研课题。

在中心顾问专家魏丽惠教授、乔友林教授指导下,该基地利用国内外先进技术,先后完成了多项世界卫生组织、国家“十一五”、“十二五”课题和卫生部基金项目及省市科研立项,在深圳市及周边县市进行了25,000人次以人群为基础的子宫颈癌筛查,获得了大量子宫颈癌与癌前病变流行病学和发病危险因素的人群数据,为子宫颈癌防治策略的优化提供了依据。此外,该中心还与美国国际防癌组织、美国克利夫兰医学中心建立了合作关系,双方完成了5项代表国际先进水平的子宫颈癌防治项目。

该基地主任吴瑞芳团队首次在大样本人群证实了基于HPV检测的自取样子宫颈癌筛查的价值,有关改善自取样子宫颈癌筛查敏感性的论文被美国《宫颈癌防治指南(2012年)》作为新的研究动向所引用,“HPV检测作为宫颈癌初筛的大样本人群筛查模型建立及推广”2014年获深圳市科技进步一等奖(第一完成人);首创通过社区与网络方式的人群自取样宫颈癌筛查模式,使筛查覆盖全球所有低资源地区成为可能,英国、澳大利亚、欧盟等多国将其纳入政府主导的子宫颈癌筛查项目,“自取样HPV检测为人群宫颈癌筛查模式的建立与应用”获2017年华夏医学科技奖二等奖(第一完成人),该成果入选美国克利夫兰医学中心评出的“2017年影响人类未来的十大医学创新成果”。

深圳发病率居高不下?筛查人数增多了

宫颈癌三级防御得到进一步的推广,那么深圳的宫颈癌防控形势如何?发病率是否有所下降?根据记者了解的情况,事实恰恰相反。

据北大深圳医院统计的液基细胞学检测数据,2015年该院门诊共检测42055例,其中阳性率为6.24%,高度病变为0.41%;2016年检测43810例,阳性率为6.99%,高度病变为0.52%;2017年检测45740例,阳性率达7.52%,高度病变为0.6%;2018年1-5月共检测18079例,阳性率为9.44%,高度病变为0.76%。无论是阳性率还是高度病变都呈逐年上升的趋势。

子宫颈癌早诊早治示范基地实验室负责人王纯副主任医师介绍,这是因为前来检测的人群在逐步扩大。“以前大家没有这个意识,现在知晓率在增高,原来没有来检测过的人也来检测了,筛查人数也在增多,阳性率和高度病变相应增多也在情理之中;另外,深圳流动人口多也是发病率居高不下的原因之一。”

杜辉表示,那些早年来深圳的年轻人,随着时间推移,年纪增大,患癌的可能性增加;另外越来越多人把父母接到深圳,老人可能都没有做过筛查,一有症状查出来就是癌。“深圳人口多于以前,单纯数据来看并不能反映问题。但深圳的宫颈癌三级防护,目前已让部分人阻断病因,筛查发现更多癌前病变,早诊早治让很多早期的宫颈癌通过手术治愈。”

[责任编辑:黄芷苑]
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